DIU Insuffisance cardiaque avancée, transplantation cardiaque et assistance circulatoire

Résumé

DIU proposé par : UFR Médecine et Techniques Médicales de Nantes Université / Public ciblé : cardiologues experts en pathologies complexes, anesthésistes-réanimateurs, chirurgiens cardiaques En savoir plus

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Détails

Informations pratiques

  • Prochaine rentrée : Octobre 2024
  • Ouverture inscriptions : juin 2024
  • Lieux : Nantes + à distance
  • Tarif : 1 850 €
    frais d'inscription inclus
Se renseigner :
Pascale PORÉE - Tél : 02 40 16 51 04
diu.insuffisance-cardiaque-avancee@univ-nantes.fr

Conditions d'accès

  • Sur dossier de candidature accompagné d’un CV, d’une lettre de motivation et de la copie des diplômes requis
  • Calendrier de dépôt des candidatures à consulter sur la plateforme d'inscription

Présentation

Prise en charge de l'insuffisance cardiaque3

La prise et en charge et le suivi d'un patient insuffisant cardiaque transplanté cardiaque ou assisté requiert des connaissances et des compétences bien spécifiques.

Notre diplôme inter-universitaire "Insuffisance cardiaque avancée, transplantation cardiaque et assistance circulatoire" est une formation de niveau avancé qui permet aux cardiologues experts en pathologies complexes, anesthésistes-réanimateurs, chirurgiens cardiaques de pouvoir :

  • réaliser le suivi d’un patient porteur d’une assistance cardiaque chronique
  • réaliser le suivi d’un patient transplanté cardiaque
  • gérer une hospitalisation d’un patient transplanté ou assisté en l’absence de gravité
  • anticiper et prendre en charge les complications infectieuses, hémorragiques, rythmiques, neurologiques et mécaniques d’un patient porteur d’une assistance cardiaque chronique.
  • anticiper et prendre en charge les complications immunologiques, cardiaques, infectieuses, rénales, néoplasiques, hémorragiques et neurologiques d’un patient transplanté cardiaque
  • anticiper et prendre en charge les complications liées aux traitements immunosuppresseurs
  • gérer une hospitalisation d’un patient transplanté ou assisté avec signes de gravité

Objectifs

  • Connaître les critères, indications et contre-indications d’une transplantation cardiaque
  • Connaître les critères, indications et contre-indications d’une double greffe cardiaque et rénale ou hépatique
  • Expliciter, décrire et prescrire le suivi des patients transplantés cardiaques
  • Mémoriser, savoir identifier, expliciter et prendre en charge les complications liées à la transplantation cardiaque et ses traitements (infection, cancer, insuffisance rénale, hémorragique/thrombotique, neurologique, …)
  • Mémoriser, savoir identifier, expliciter et prendre en charge les différents rejets aigus et chroniques du patient transplanté cardiaque
  • Mémoriser, savoir identifier, expliciter et prescrire les différents traitements immunosuppresseurs et traitements associés en post-transplantation cardiaque

Lieux

à distance
(sauf module facultatif)

Responsable(s) de la formation

Responsable pédagogique Nantes Université
Pr Jean-Noël TROCHU, 
PU-PH en cardiologie et maladies vasculaires, Chef du pôle hospitalo-universitaire "Institut du thorax et du système nerveux", Nantes Université - CHU de Nantes

Partenariats

Établissements

Diplôme inter universitaire : Nantes Université, Université de Montpellier 1, Université de Lorraine, Université de Paris Cité, Université de Toulouse 3

 

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À SAVOIR : ce DIU national s'inscrit dans le cadre d’une réorganisation nationale des formations consacrées à la prise en charge de l’insuffisance cardiaque avec les deux DIU suivants :

Admission

Pré-requis

Formation(s) requise(s)

  • Être titulaire du :
- DES de Cardiologie et Maladies Vasculaires ou DES de Médecine Cardiovasculaire ou Capacité de Cardiologie
- Spécialité de Cardio-pédiatrie
- DES de Médecine Anesthésie et Réanimation ou DES de Médecine Intensive-réanimation, ou DESC Réanimation Médicale
- DES de Gériatrie
- DES de Néphrologie
- DESC de Chirurgie Thoracique et Cardio-vasculaire
- DES de Médecine interne
 
  • Être en train de valider un :
- DES de Médecine Cardio-vasculaire (ayant validé la 1ère année)
- DES de Chirurgie Thoracique et Cardio-vasculaire (ayant validé la 2ème année)
- DES de Gériatrie (ayant validé la 2ème année)
- DES de Médecine Intensive et Réanimation (ayant validé la 2ème année)
- DES de Médecine Anesthésie et Réanimation (ayant validé la 2ème année)
- DES de Médecine interne (ayant validé la 2ème année)
- DES de Néphrologie (ayant validé la 2ème année)
 
  • Être étudiant étranger inscrit en DFMS / DFMSA (médecine cardio-vasculaire)
 
  • Être Chefs de clinique ou AHU en Chirurgie Thoracique et Cardio-vasculaire, Gériatrie, Anesthésie et Réanimation, Médecine Cardio-vasculaire, Médecine Intensive et Réanimation, Médecine interne, Néphrologie
Une Validation des Acquis personnels, pédagogiques et professionnels pourra être étudiée pour les candidats n’ayant pas le titre d’accès

Public ciblé

médecins spécialisés en cardiologie, anesthésie-réanimation, médecine intensive, chirurgie thoracique et cardiovasculaire, néphrologie, médecine interne, gériatrie

Programme

Module 1 - Définition et épidémiologie de l'insuffisance cardiaque avancée

  • Definition of advanced and worsening heart fealure
  • Épidémiologie et pronostic de l'insuffisance cardiaque avancée
  • Épidémiologie et pronostic de la greffe et de l'assistance

Module 2 - Organisation, filiarisation, réadaptation

  • Adressage en centre tertiaire
  • Structuration et organisation d'une unité IC
  • Rééducation en insuffisance cardiaque avancée, assistance et transplantation

Module 3 - Réanimation cardiopulmonaire (RCP) en insuffisance cardiaque - Table ronde

  • Projet de soin personnalisé
  • RCP en pratique (quels acteurs, quel organisation, quels patients)
  • RCP et filiarisation (3 centres, 3 organisations)

Module 4 - Rythmologie et insuffisance cardiaque avancée

  • Cardiomyopathie rythmique DAVD (Dysplasie arythmogène du ventricule droit)
  • Trouble rythmique : ablater, adresser, les 2 ?
  • Prise en charge des troubles du rythme ventriculaire (TDR V) et SV sous LVAD (Left Ventricular Assist Device)

Module 5 - Immunosuppression et greffe

  • Principes de l'induction
  • Traitement d'entretien post-greffe
  • Quelles adaptations possibles au long cours ?
  • Cas cliniques

Module 6 - Greffe et rejet

  • Défaillance précoce du greffon
  • Rejet humoral diagnostic & traitement
  • Rejet cellulaire diagnostic & traitement
  • Gestion des patients immunisés en prégreffe

Module 7 - Choix du greffon - Table ronde

  • Cause de décès et choix du greffon
  • Paramètres clinico-biologique pour le choix du greffon
  • Paramètre techniques / chirurgicaux pour le choix du greffon

Module 8 - Préservation du greffon - Table ronde

  • Machines de perfusion : généralités et revue des dispositifs
  • Optimisation des résultats : le donneur / le receveur / optimisation chirurgicale

Module 9 - Infection et greffe

  • Virologie du greffé
  • Hépatites C, B et E
  • Vaccination du patient transplanté
  • Organisation des défenses immunitaires du lymphocyte

Module 10 - Choc cardiogénique - Table ronde

  • Monitorage invasif et non-invasif du choc cardiogénique
  • Traitement médical du choc cardiogénique ischémique et non ischémique
  • Gestion pratiques des assistances aiguës et complications
  • LVAD ou sevrage des traitements inotropes / vasoactifs

Module 11 - Extra Corporeal Membrane Oxygénation (ECMO) - Table ronde

  • Décharge ventriculaire gauche sous ECMO
  • Évaluation de la fonction VD sous ECMO : quelles solutions ?

Module 12 - LVAD - Table ronde 1

  • État des lieux du LVAD : implantations, résultats, french paradox
  • Stratégie chirrugicale : de l'implantation classique aux chirrugies combinées
  • Implantation précoce et sevrage des assistances de longue durée

Module 13 - LVAD - Table ronde 2

  • Imagerie du LVAD (ETT, TDM, Med nucléaire)
  • Complications infectieuses et non infectieuses du LVAD
  • Réglage et gestion des alarmes pour l'Heart Mate 2 et 3

Module 14 - BiVAD / CAT - Table ronde

  • Syncardia
  • Berlin Heart
  • Carmat
  • Quelle place en France en 2023 ?
  • Futurs LVAD /CAT

Module 15 -  Insuffisance cardiaque avancée en pédiatrie - Table ronde

  • INS card aiguë chez l'enfant : le point de vue du réanimateur
  • Greffe et assistance chez l'enfant : techniques, matériels, mode
  • Prise en charge

Module 16 - Rein et transplantation cardiaque - Table ronde

  • Insuffisance rénale et greffe : avant, pendant, après (chronique) : quelle prévention ?
  • Stratégie néphroprotectrice en post transplantation cardiaque
  • Greffes combinées cœur+rein
  • Cas cliniques LVAD

Module 17 -  Greffe particulière ou difficile - Table ronde

  • Greffe et cardiopathies congénitales
  • Greffes combinées cœur+foie
  • Greffe sous LVAD et SYNCARDIA
  • Greffe / LVAD en cas de cardiopathie particulière
  • Retransplantations indications, problèmes chirurgicaux, résultats

Module 18 - Cœur et grossesse - Table ronde

  • Insuffisance cardiaque avancée et grossesse (gestion, complications)
  • Greffe cardiaque et grossesse (gestion, complications)
  • Complications cardiovasculaires Denovo pendant la grossesse

Module 19 - Anesthésie de l'Insuffisance cardiaque avancée - Table ronde

  • Anesthésie et chirurgie non cardiaque dans l'IC avancée
  • Chirurgie sous LVAD
  • Anesthésie et chirurgie chez le greffé

Module 20 - Complication du greffé

  • Cancer : quel bilan prégreffe en programmé et en urgence
  • Suivi post transplantation par TEP scan
  • Cancer : lymphome et greffe (hors peau)
  • La peau du transplanté
  • Diarrhée et trouble digestif chez le greffé

Module 21 - Complication tardive du greffon

  • Maladie coronaire du greffon : physiopathologie et évolution
  • Maladie coronaire du greffon : prise en charge
  • Cardiopathie restrictive du greffon
  • Cas clinique greffes

Module 22 - Greffe

  • CAT devant une infection chez le greffé
  • Suivi immunologique du greffé
  • Anatomo-pathologie moderne des rejets
  • Xenogreffe

Module Simulation sur la prise en charge et la gestion des assistances cardiaques - module complémentaire facultatif

Module sur 2 jours organisé par et à l’Université de Lorraine (Dr T Klein à Nancy) : sessions de simulation sur mannequin haute-fidélité communes aux "DIU Expertise en insuffisance cardiaque et cardiomyopathies" et "DIU Insuffisance cardiaque avancée, transplantation cardiaque et assistance circulatoire".
=> Nombre de places limité, inscription à faire dès le début de la formation.
=> Déplacement et logement à la charge de l'apprenant.

Responsable pédagogique Nantes Université
Pr Jean-Noël TROCHU, 
PU-PH en cardiologie et maladies vasculaires, Chef du pôle hospitalo-universitaire "Institut du thorax et du système nerveux", Nantes Université - CHU de Nantes

Responsables pédagogiques universités partenaires
  • Pr Damien LOGEART, PU-PH en cardiologie et maladies vasculaires, Université Paris Cité - Hôpital Lariboisière, AP-HP
  • Dr Clément DELMAS, MCU-PH en cardiologie, Université de Toulouse - CHU de Toulouse
  • Dr Guillaume BAUDRY, PH en cardiologie, CHU de Nancy
  • Pr Nicolas GIRERD, PU-PH en cardiologie et maladies vasculaires, Université Henri Poincaré Nancy I - CHU de Nancy
  • Pr François ROUBILLE, PU-PH en cardiologie, Université de Montpellier 1 - CHU de Montpellier
  • Dr Pascal BATTISTELLA, PH en cardiologie, CHU de Montpellier
  • Dr Aurore UGHETTO, CCA-H en réanimation thoracique, CHU de Montpellier
Intervenants experts
Anesthésistes-réanimateurs, cardiologues, chirurgiens thoraciques et cardio-vasculaire, chirurgiens cardiaque, dermatologue, hépato-gastro-entérologue, immunologue, néphrologue, spécialiste des maladies infectieuses et tropicales, spécialiste en anatomie et cytologie pathologique, virologue

Stage obligatoire ou non selon profil. Durée variable selon profil :
 
  • La durée du stage est de 15 jours pour les apprenants du DIU étudiants de 3ème cycle, sauf s'ils ont déjà réalisé un stage de 6 mois dans une unité d’insuffisance cardiaque avancée, avec suivi des patients sous assistance cardiaque chronique et transplantations cardiaques.
  • Sont dispensés de stage les praticiens hospitaliers justifiant d’une activité clinique au sein d’une structure d’insuffisance cardiaque avancée, assurant un suivi des patients sous assistance cardiaque, sauf si l’exercice en unité d’insuffisance cardiaque avancée date de plus de 5 ans. Dans ce cas, un stage de 4 semaines est requis.

Compatibilité avec une activité professionnelle

Durée totale de la formation : 76,5 heures
  • Formation à distance : 76,5 h
    Enseignement en visioconférences + Évaluation
=> Stage obligatoire ou non selon profil. Durée variable selon profil : Consulter le paragraphe Stage

=> Module Simulation assistance cardiaque : 16h (2 jours) de formation en présentiel à Nancy - Module complémentaire facultatif sur inscription - En savoir plus

Totalement à distance

Formation à distance sauf module complémentaire facultatif

Moyens pédagogiques
  • Apports théoriques via cours en visioconférence et tables-rondes d'experts en ligne
  • Mise à disposition de ressources pédagogiques sur la plateforme numérique de l’Université

Un diplôme inter-universitaire sera délivré après validation des épreuves suivantes :
  • Vérification de l'assiduité
  • Épreuve écrite comportant des QCM et deux cas cliniques progressifs
  • Rédaction d’un mémoire au format article avec bibliographie
  • Soutenance orale du mémoire
  • Validation du stage avec la mention validée ou non-validée pour les stagiaires ayant à effectuer un stage en complément de la formation

Et après ?

Poursuites d'études

Le service Formation Continue du Pôle Santé de Nantes Université vous propose une offre large et variée Voir l'offre

Inscriptions

Coût de la formation

  • 1 850 €* (frais d'inscriptions inclus)
*Tarif soumis à un abattement pour les internes > nous consulter

 

Modalités d'inscription

Modalités d'accès
  • Sur dossier de candidature accompagné d’une lettre de motivation, d’un CV et de la copie des diplômes requis
  • Sur entretien si la commission de recrutement l’estime nécessaire
Délais d'accès et inscription
Consulter le calendrier de dépôt des candidatures et créer son dossier sur la plateforme de candidature en ligne


Accéder à la plateforme de candidature

Contacts

Renseignement
Pascale PORÉE
(Fermé le vendredi après midi)
Tél : 02 40 16 51 04
diu.insuffisance-cardiaque-avancee@univ-nantes.fr
Hôpital Nord (Laennec)
Institut du thorax et du système nerveux
Boulevard Jacques Monod
44093 NANTES Cedex 1

Service Formation Continue - Pôle Santé
Nantes Université, campus Centre-Loire
Bâtiment Bias 2 - 1er étage
10 rue Bias - BP 61112 - 44035 Nantes Cedex 1
Tél. : 02 53 48 47 47
du lundi au vendredi
de 9h à 12h30 et de 14h à 17h

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Mis à jour le 19 septembre 2024.